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     如果不是看到他左腰上那长长的三道伤疤，谁也不会想到仅仅21岁的先天性单肾少年苏哲（化名）曾 在他12岁、16岁和17岁时分别做过三次肾脏手术，而今天，在21岁的日子里，他又一次因为开始“纤维化”的肾脏住进了石家庄肾病医院。

       患者档案：苏哲（化名），男，21岁，云南大理人
      主因：肾输尿管再造术后10年，发现肾功能异常3年
      入院日期：2007年8月13日
      出院日期：2007年9月6日
      二病区主任：李玉杰 13073135580
      主管医师：   蒋莹辉  13831110097
      初步诊断为：先天性独立肾，慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全（氮质血症期）
      依据：1.男，21岁 2.左肾输尿管成形术后10年，发现肾功异常3年3.血常规：红细胞4.89*10（12）/L，血红蛋白142g/L 4.右肾缺如，左肾: 13.2*4.9*4.7cm，实质厚度:1.26cm，左肾积水（轻度）尿常规：蛋白质（1+）镜检:红细胞24小时尿蛋白定量:0.85g 肾功能：尿尿素242.1mmol/24h，尿肌酐:8919.3umol/24h，尿酸389.65umol/L，尿尿酸:3269.3umol/L 内生肌酐清除率:30ml/mm。

七年里，三次手术累及肾脏

      苏哲，云南大理人，21岁。十一岁时因与同伴玩闹不慎被对方膝盖击中腰部，最先出现血尿、腰痛，进而无尿。在当地医院肾盂造影显示：右肾缺如，苏哲为先天性孤立肾。当地医院考虑其可能淤血凝集阻塞尿道，行肾盂置管引流术。四年后，又感下肢疼痛、抽搐，考虑其仍为尿道不畅，第二次疏通尿道。然仅十个月后腰部胀痛再次出现，查体显示：尿蛋白（3+），潜血（2+），查肾功能显示：尿素氮:8.65mmol/L，肌酐:193.1umol/L，大理医院诊断为：输尿管畸形，部分狭窄。前两次诊断有误，需紧急施行肾盂离断，输尿管形成术。
      七年里，苏哲唯一的肾脏被误诊拖累了六年，经历了三次手术，这不仅让苏哲的肾脏和身体伤痕累累，不堪重负，也让他的家庭背负上了沉重的债务。

噩梦续演，唯一肾脏开始“纤维化”

      然而三次手术并没有让苏哲受累的肾脏得到解脱。几天前出外打工的他自觉面色晦暗，身体乏力，入院查：尿蛋白 （1+）、贫血、肌酐198umol/L。医生告知已经 肾功能不全。

      听到此话，苏母当时无声泪下。然而苏哲却相对平静的告诉母亲说他在第三次手术后利用上班(打字员)时在网上查看大量关于肾病的资讯。发现最热门的肾病话题都围绕着“肾脏纤维化”，他仔细看过许多文章报道，觉得石家庄肾病医院讲的利用微化中药阻断“纤维化”的理论有理有据，科学可信，而且在石家庄肾病网站上还看到过几篇同为先天性孤立肾患者阻断“纤维化”的病例，有的与自己的病况很相似，最后都好转出院了。所以他决定与其乱投医不如来自己调查好的肾病专科医院试试，看看自己的肾脏是不是也“纤维化”了。

2007年8月13日
      听从苏哲的建议，母子二人于10:10来到石家庄肾病医院。入院时苏哲四肢乏力、纳差、腹部胀痛，T:36.7℃，P:85次/分，R:18次/分，BP :120/80mmHg，给予二级护理，完善各项相关化验检查，待结果回报后再制定下一步治疗方案。

2007年8月14日17:00
      化验结果回报示：尿常规示尿蛋白（1+）、贫血、镜下:红细胞 0-2/HP、白细胞3-4/HP、透明管型:2-3/HP、颗粒管型:1-3/HP电解质:cl 110.1mmol/L、肾功能: BUN8.69mmol/L、Cr:222umol/L、CRE205.56umol/L、HDC0.81mmol/L、乙肝五项：抗-HBS(+) 抗-HBC(+) 抗-Hbe（+）、血常规:MXD% 12.7%、P-LCR46.1%。
      主治医师蒋莹辉简单告诉苏哲，他现在处于肾功不全（氮质血症期），也就是肾脏损伤程度到达纤维化第二阶段——器质性损伤阶段，需立即开始微化中药渗透疗法，阻断肾脏纤维化进程，具体的病情和病因过两天再详细为他们分析，先好好治疗。

“纤维化”第二阶段，紧急阻断肾衰竭

2007年8月15日  9:00 王占平主任给出治疗方案
      今天，王占平主任医师查房，蒋莹辉医师详细汇报患者检查结果：患者双肾B超:左肾13.2*4.9*4.7cm，实质厚度:1.26cm，左肾积水，24小时尿蛋白定量:0.85g，尿尿素:242.1mmol/24h，尿肌酐:8919.3umol/24h，尿K:39.96mmol/24h，尿Na :161.8mmol/24h，尿Cl:199umol/24h。王占平主任给出见意：患者诊断明确，同意目前诊断，因为患者有肾脏外伤史，并有米汤尿病史，考虑存在尿路感染和肾间质损伤，而且已经到达“纤维化”第二阶段，应尽快采取以下

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