尿毒症是不治之症吗？
【尿毒症并非都是绝症】
　　有很多病人及医生认为尿毒症是绝症，只能依靠透析来维持生命，属于慢性癌症，事实究竟怎样呢？最近我院收治一尿毒症病人，经外院血液透析数次，病情好转，但停透析后病情加重，恶心、呕吐、周身浮肿，每日尿量不足200毫升，入院后经过我们透析配合中药治疗，十余天后尿量增加到1500毫升左右，治疗两个月脱离了透析，病情明显缓解而出院。还有一老太太患尿毒症5月余，经过多次透析病情未能缓解，经过我们中西医结合治疗，身体基本恢复正常，随访两年病情稳定，尿毒症经治疗脱离了透析恢复正常生活的事例不胜枚举，所以认为尿毒症是一种绝症，只能靠血液透析维持生命的看法，是不正确的，每个尿毒症病人及家属应尽最大的努力，不失时机地抓紧治疗，争取尽早彻底消除可逆因素，脱离尿毒症。
【 尿毒症有那些临床症状】
　　肾功能障碍，代谢废物不能排出体外，以致大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积，水电解质代谢及酸碱平衡紊乱，机体内环境的相对稳定被破坏，由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为尿毒症（uremia）。常表现为氮质血症，血尿素氮和血肌酐(CR)显著升高 内生肌酐清除率下降，少尿期血钾和血磷上升、血钙下降，并伴有胃肠、神经肌肉和心血管系统的症状，如恶心、呕吐、腹泻、头痛、无力、淡漠、失眠、抽搐、嗜睡以至昏迷等症象。尿毒症是慢性肾衰竭的晚期，慢性肾衰竭的早期 和中期也称为肾功能不全（肾功不全）和氮质血症。
　　引起尿毒症的原因很多。肾本身的疾病，如慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎等；全身性疾病引起的肾疾病如高血压性肾硬化，系统性红斑狼疮等；以及尿路阻塞等引起肾实质严重损伤，大量肾单位破坏，造成严重肾功能障碍时都可出现尿毒症。尿毒症有如下临床症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血(消化系统尿毒症症状)；心力衰竭、心包炎和胸膜炎（循环系统）；贫血和出血（造血系统）、低血钙、甲状旁腺功能亢进、肾性骨营养不良和囊状纤维性骨炎（骨骼系统）。尿毒症病人皮肤常呈灰黄色并有瘙痒，皮肤的颜色与贫血和尿色素（urochrome）在皮肤内积聚有关。体内蓄积的尿素可通过汗腺排出，在皮肤表面形成结晶状粉末称为尿素霜，常见于面部、鼻、颊等处。尿毒症还可引起脑水肿，尿毒症晚期病人可出现昏睡、抽搐、木僵、昏迷等症状。有些尿毒症病人有周围神经的症状和感觉异常、四肢麻木和烧灼感等。
尿毒症如何治疗
治疗肾衰、尿毒症药物的分类
    目前用来治疗肾衰的药物基本分两大类：一类是常见也是大夫常用的口服排毒药和灌肠排毒药，主要有爱西特、尿毒清、氧化淀粉、肾衰宁、导泻药和灌肠中药，主要作用是通过增加肠道毒素排出，达到降低血内的肌酐、尿素等毒素的目的，起到替代肾脏排毒的作用。第二是能激活肾脏功能的中药；它能刺激受损肾单位再生，并显著抑制肾脏纤维化进程，恢复肾功能。如：冬虫夏草、高纯度大黄酸制剂和我院的微化中药制剂。
    治标药物和治本药物的不同
    从以上两种截然不同的治疗方法不难看出，其实治疗肾衰和恢复肾功能是两种不同的概念，一般讲的治疗肾衰指的是降低血内毒素水平，这是治标的办法。西医广泛应用的透析即是这方面最好的例证。透析并不能从根本上恢复受损的肾功能。该疗法虽可暂时降低血内毒素，但是不能解决随后血内毒素又不断大量产生的问题。很多透析病人的病情不断发展可以充分说明这一点，透析只是无奈的选择，绝大多数病人都有亲身体会。
    相比之下恢复肾功能则是最根本性的治疗，它不直接降低血内毒素，而是通过药物作用阻止纤维化对肾脏的继续损伤，经过逐步修复和再生，重新恢复肾脏的排毒功能，让血内毒素从小便排出。这应该说是治疗肾脏病的最根本的“正道”，也是目前在治疗肾衰、尿毒症领域内所公认的最好的治疗，它使得无数病人重获新生 。
    中药在慢性肾病治疗中的特殊作用
    在这一点上，祖国的中药所能达到的功效是任何西药都无法比拟的。中药恢复肾功能最经典，并得到世界首肯的案例是：印尼的总统苏哈托其左肾因严重肾结石造成肾功能完全丧失并右肾萎缩，当时美国医生建议行手术摘除，但苏哈托总统执意要找一种非手术的治疗方法，最后找到我国时任周恩来总理保健医生的岳美中老先生。岳美中老先生给予其口服中药治疗半年，半年后苏哈托总统不但结石排出而且右肾完全恢复了以前的肾功能。值得一提的是，石家庄肾病医院的微化中药制剂同样也使很多人肾功能得到了恢复，让他们重获了新生。
    传统中药随着科学技术的演变与发展——微化中药
    肾衰的过程，就是肾功能下降的过程，其本质是肾小球、肾小管和肾间质不断发生纤维化硬化的过程。肾衰发展到严重的阶段就是我们所说的尿毒症。西医在治疗肾衰方面无药可医，所以就出现了西医大夫常说的一句话：“你的病已到了肾衰阶段，没有药物治疗，你回去等着吧，要真想吃药，就自己吃点爱西特、氧化淀粉吧”。科学研究和临床实践证明，石家庄肾病医院的微化中药在抑制和阻断肾脏纤维化进程方面能发挥神奇作用，它能有效地恢复病人肾功能，并使萎缩的肾脏重新增大。微化中药的诞生彻底推翻了西医肾衰无药可医的观点，也改变了无数肾衰病人只能坐着等死的命运。
    微化中药是怎样治疗肾衰、尿毒症的？
    2004年9月份，石家庄肾病医院的张立光大夫收治了河北省邯郸市的一位病人叫崔秀梅，女，45岁，查出尿毒症半年，患慢性肾炎12年，当时血肌酐最高930umol/L，血色素70g/L,在邯郸市中心医院做腹部置管术，行常规腹膜透析，每日4次。该患者家住农村，有年迈多病的公婆和两个上学的女儿，家里只有丈夫一人靠种地和宰猪支撑全家的开支，经济上基本处于崩溃边缘。病人面对着每日需花费一百多元才能维持生命局面，曾几次想自杀为家人卸掉包袱。9月份，因听当地在石家庄肾病医院康复的肾炎病人刘志军介绍，而来我院求医，入院前病人虽行腹透，但体质极差，已无法再行腹透，频繁恶心，不能进食，面色萎黄，血色素只有57g/L，且出现尿量减少，每日不超过800毫升，肾脏几乎到了报废阶段，其丈夫也哭求医治，其无助的眼神和迫切的心情令在场的所有医护人员落泪。
    微化中药渗透，改善全身微循环，控制尿毒症症状
    入院第一天，石家庄肾病医院立即组织专家会诊，当天下午开始使用我院微化中药治疗。夜间杨晓的主任巡房，病人崔秀梅进食少许，呕吐减轻，她的丈夫伴随坐床边，手中还拿着未吃完的半个干馒头，眼含热泪望着杨主任，哽咽着说：“看来我老婆有救了。”在场的几位病人家属也跟着落下热泪。自病人入院至基本康复出院，张立光大夫几乎就没有离开过崔秀梅身边。治疗第三天早上，病人醒得很早，问他丈夫的第一句话就是：“我肚子饿，你吃剩的馒头还有吗？”其爱人第一反应就是掩面恸哭，惊动了整个病区。夜班护士和大夫以为病人病危了，急跑着来到病人床前，见此情景，长舒一口气，心里的石头落地了，随即安排厨房给病人端来一碗热气腾腾的面条，崔秀梅吃的很香。治疗第七天，病人能自己下床活动，原来全身畏寒的症状基本消失，并且发现原来又清又白的小便突然变得颜色加重，尿量也达到了1000毫升。
    临床观察表明，微化中药在改善全身皮肤及胃肠微循环方面，具有其他药物无可比拟的效果。大约在用药7-10天，70%的尿毒症病人就能感到全身温暖，畏寒减轻，食欲较前明显增加，恶心呕吐减轻，尿量和颜色也开始变多加深，这就是微化中药活血通络作用的直接体现。从改善全身微循环入手，着眼于整体调治，一直是中医界坚定的思维模式，也是微化中药在病人身上的实例体现。只有全身微循环通畅了，肾脏的缺血缺氧问题才有了缓解的大环境。临床发现大凡有上述症状改善的患者，如果能长期治疗，效果都出乎大夫的想象。
    微化中药渗透，疏通肾脏，增加肾脏排毒能力
    在崔秀梅治疗第11天，主管大夫张立光把病人的腹膜透析改成了一天三次。减少腹膜透析三天后查血肌酐指标由入院时的1100umol/L降到1000umol/L。虽然化验指标降的不多，但此时病人全身状况已有明显好转。能自己下楼走动，并且发现小便中出现少量的浑浊物，大的呈片状，小的呈碎末在尿中漂浮。张立光大夫亲自闻病人小便气味，果然比原来腥臭了许多。
    很多病人不明白这是为什么，其实这是肾衰、尿毒症病人在应用微化中药过程一个非常重要而有价值的指标。用微化中药不看肌酐水平高低，而看小便的变化是非常正确的。因为刚开始用药时，肾功能并没有从整体恢复，只是有了初步的改善，所以此时病人血肌酐不会下降。有些患者还会因为饭量增加，从口中摄入毒素增加，而引起血肌酐、尿素氮的轻度增加。所以这些都属于正常现象，请病人和家属不必害怕。微化中药的治疗重点是改善肾脏的排泄功能，而不是直接降低血肌酐水平，这也是石家庄肾病医院微化中药治疗的最大特点，即微化中药的祛瘀清毒功能。能够逐步清除肾小球、肾小管内沉积堵塞的毒素、坏死肾细胞以及淤积于肾小管内的有机废物，并随着原尿的增加，而逐渐排出体外。因此尿液变的腥臭混浊，反而是肾病患者的福音。
    微化中药渗透，如何修复病变肾组织？
    初级阶段的祛瘀，只能暂时疏通肾脏水道，尿液中絮状浑浊物也会时多时少。而真正意义上的病理祛瘀过程则是比较漫长的，一般需约2个疗程，有的则更长一些。从病理上看，肾衰竭的本质是肾脏内部广泛的肾小球、管、间质的炎性纤维化和节段性硬化，微化中药虽然有特效，但也需要一个漫长的过程。一个病人其肾脏内完全硬化的肾小球、管所占的百分比，直接决定着病人的愈后和治疗效果。从科学的角度来看，完全硬化的肾小球、肾组织里面没有细胞结构，连再生的源泉都没有了，因此是不可能修复的。只有正在及部分纤维化、硬化的肾组织才有修复再生的能力和价值，敬请广大患者牢记。
    微化中药渗透，控制肾病高血压
    病人崔秀梅治疗第15天，血压由刚入院时的160/100mmHg降至140/85mmHg，基本恢复正常。口服降压药由原来的四种减至二种，血压未反弹。到治疗31天出院时，完全摆脱降压西药。微化中药能降血压，让病人感到惊奇，也让河北省权威的专家组成员感到震惊；药理研究表明，药物中的高效活性成份（主要是一氧化氮）能显著抵制因肾脏内部受损而导致的高肾素分泌及中和血液中肾素、血管紧张素、醛固酮等致血管收缩物质，体现出了明显的降压作用。同时也显著地增加了肾脏血液有效灌注，改善了肾脏循环，增加了病人的尿量，尿的质量、色、混浊度等都有不同程度的改善。以上现象是微化中药活血通络的直接作用。
    微化中药渗透，消除患者恶心、呕吐，增加患者饮食，纠正酸中毒
    崔秀梅住院15天，血液酸碱平指标，二氧化碳结合力，由刚入院时的13.2mol/L提高到了22mol/L，病人酸中毒症状改善，恶心呕吐症状基本消失，食欲恢复正常。微化中药可以有效的纠正病人体内的酸碱平衡失调，与临床动物实验结果一致；证明该药物有两大功效：一是动物试验中发现，受试动物的肾小管功能恢复，改善了肾小管保碱泌酸功能。二是以及中药中的一氧化氮成分，扩张了胃肠道中的小血管，增加了体内酸性代谢物在肠道中的排泄。大量病人表现与临床实验结果中出现的现象相一致，酸中毒症状有了明显改善，减轻了恶心 呕吐症状，增加了饮食，改善了病人体质。
    微化中药渗透，纠正肾病贫血
    崔秀梅住院20天，血色素由入院时的57g/L升到80 g/L，面色红润、精神焕发。而未用任何生血西药，也未输血。病人血色素上升，与病人的病情好转，饮食增加有一定的关系。但更重要的原因是微化中药活血通肾脏经络，明显增加了肾脏供血，激活和挽救了促红素产生细胞的功能，促红素分泌增加，从而使病人自身恢复正常的造血功能。众所周知，肾衰病人的贫血是非常顽固的。目前只有西医上基因合成的促红细胞生成素和输血，才能纠正病人的贫血。但需要不断肌注Epo或输血才能维持病人生命，而不是真正意义上自身造血。实践证明微化中药中的促Epo分泌细胞再生因子和其活血通络作用，在升高病人造血功能上，发挥了重要作用。
    病人崔秀梅在治疗30天，即出院前一天时，在维持每月腹透三次，口服两种降压药情况下，血压130/80mmHg，血色素87g/L，血肌酐873umol/L，尿量增至1300mol/日，尿Cr是的4237umol/L上升到出院前的6150umol/L（说明小便排毒已有了很明显增加）。
    微化中药渗透，恢复肾功能，摆脱透析
    崔秀梅这位病人，自2004年10月份出院回家后，按照石家庄肾病医院治疗方案在家一边坚持腹透一边坚持做微化中药，至2005年1月份，仅用四个月的时间，就停止了腹透，血肌酐维持在400umol/L左右。用药至05年6月份血肌酐完全降至正常。因家中经济条件限制，未坚持巩固治疗，肾功能一直正常至今。
    2006年10月份其丈夫给主管大夫张立光来电话说，妻子和他闹矛盾让张大夫帮助说服病人。闹矛盾的原因是，病人因治病多年，家中经济特别困难，二个女儿也辍学都在外地打工。妻子病好了，不再需要照顾，丈夫就承包了村中20亩土地，种上了棉花。至秋收棉花季节，二个孩子都不在家，妻子又担心丈夫自己一个人累坏了，就不听劝阻，偷偷到地里摘棉花。从早到晚，怎么也劝不回来。丈夫实在担心，说又不听，吵嘴怕生气，实在没办法，才向张大夫求助。
    事后石家庄肾病医院的专家组，在惊叹病人的康复如此快之外，充分肯定微化中药在恢复肾功能方面的确切疗效，而且进一步肯定了这与病人在整体治疗期间能坚持卧床休息，不伤寒风、饮食有节、喜怒有度、起居有时、丈夫和家人的百般关爱密不可分。这也正好印证了中医治慢性病“三分治疗，七分调养”的金科玉律

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