患者：张大宝  男   24 岁  未婚  重庆市万州区人
      诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期，肾性贫血，肾性高血压，心衰Ⅲ度。

  　 主管医生：刘建德  内三科
      主因：间断性胸闷、气短4个月，加重三天而入院。
      入院情况：入院时，患者重度贫血貌，血色蜡黄，鼻孔有轻度渗血，舌质淡，苔黄厚，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及湿性啰音，心界向左下扩大，心率98次/分，律不齐，心尖区及各瓣膜区可闻及3/6级吹风样杂音，双肢重度指凹性浮肿。肾功能检查：血Cr1080umol/l，BUN52mmol/l，VA568.3umol/l，Hb34g/l，AB16.5mmol/l ，Tca1.8mmol/l，不思饮食，全身乏力，胸闷气短，不能平卧。
      紧急治疗：考虑病人并发症较多，生命安全无法得到保障，给予急行三次血液透析并输注3个单位红细胞悬液。三天后，生命体征平稳，脱离生命危险。住院后第四天开始应用微化中药。半月后，患者胸闷、气短、乏力消失，饮食好转。20天后，复查血肌酐493umol/l，BUN18mmol/l，UA321umol/l，Hb91g/l，HB22mmol/l，Tca2.4mmol/l。
      出院后回家坚持治疗半年，其间未做血液透析，全身症状好转，查血Cr稳定在200~300umol/l。
      医师点评：在病人有生命危险时，其治疗原则必须首先要保障生命安全，在此基础上再处理肾脏上的问题。假如病人与家属只是一贯的惧怕血液透析，无论何种情况都拒绝透析，不做透析，这种观点是不可取的。本来患者的双肾治疗价值很大，恢复的希望也很大，但病人的生命没有了，价值与希望也就不存在了。该病人在及时进行透析，维持较好的生命体征下，采取微化中药渗透特色方法治疗肾脏疾病，取得了良好的效果。我院的治疗方针就是：保障患者生命安全，“急则治其标，缓则治其本，进而标本兼治”。在保证患者生命安全的基础上争取时间来治疗肾脏病。