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一周肾炎典型病例分析(部分)08.08~08.30
来源:中国肾炎治疗网 点击数: 录入时间:07-09-11 09:08:06

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病例一:

慢性肾小球肾炎、肾功能不全失代偿期

      患者:李利,女,52岁,山西省阳泉市人
      诊断:慢性肾小球肾炎、肾功能不全失代偿期、肾性贫血、胆结石、胆囊炎
      主诉:浑身乏力、食欲下降3月余而住院。
      诊疗经过:患者在半年前出现乏力,食欲下降症状,当时并未在意。后患者于三个月后出现血肌酐升高,双下肢出现指凹性水肿。被送往 阳泉市铁路医院治疗。但是经过治疗后血肌酐仍然升高,同时尿素氮也升高,并且水肿情况加剧。为了能够得到有效的治疗转入石家庄肾病医 院就诊。
      查体:T 37.3℃ P80次/分  R 18次/分  BP 140/85mmHg  Hb 82g/L;尿常规检查:BLD -,PRO+-;肾功能检查:血肌酐(CRE)  328umol/L, 尿素氮(BUN)14.43mmol/L,尿酸(UA)153.56umol/L。24小时尿蛋白定量为1.84g 。

    治疗情况:石家庄肾病医院的专家经过紧急会诊,明确诊断该病人为慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全失代偿期,肾性贫血,胆结石,胆囊炎。根据病人的既往的治疗经过,以及病人检查报告结果和目前存在的水肿严重,食欲下降,恶心、呕吐、手脚抽搐,胆绞痛,呼吸困难, 伴有高血压等种种临床症状,专家认为该患者存在的这些症状是严重由于代谢性酸中毒以及低钙血症导致,加之尿中蛋白丢失过多,将会进一步导致肾小球硬化,肾功能损害更加严重。针对病人的特殊情况,采取中西医结合治疗方案,西医对症治疗各种并发症,例如高血压、贫血等 症状,同时采用石家庄肾病医院所独有的微化中药渗透疗法,通过背部直接渗透直达肾脏病灶,经过活血通络,祛瘀,修复生新三个过程治疗 ,并配合一定的饮食疗法,(五低一高:低盐、低磷、低钾、低脂、优质低蛋白和高维生素),患者病情逐渐好转。

      入院治疗21天后,患者出院。查体:T36.7℃ P 77次/分  BP 125/80mmHg  Hb82g/L,患者血压稳定;食欲好转,恶心、呕吐症状消失;水 肿消退,胸闷气短现象消失,睡眠,饮食均无特殊不适,精神状态清晰,无乏力症状。 

      患者目前情况:患者出院7个月,主治医生每个一个星期就会电话回访一次。从其主治医生那里了解到,该患者目前情况稳定,肌酐已经由 最初住院时的328umol/L恢复到正常范围内,肾功能慢慢恢复,生活工作正常。

专家点评:
      慢性肾功能不全是一种中度的肾脏类病。它的临床表现为水肿,高血压,蛋白尿及不同程度的肾功能损害。很多人面对它时都是充满了恐惧的心理。
      治疗这种病的基本方法是针对各个临床症状,逐一得到解决,但是只是对症治疗,达不到除根的效果。即使 经过一段时间的西药治疗后, 病情有所好转,但是西医只能治标未能治本,血肌酐和尿素氮马上还会上升,这也是很多令众多肾功能不全患者头疼的一个问题,辗转治疗病情什么总是反复?
      而石家庄肾病医院的微化中药渗透疗法是真正的治本治疗,通过三个步骤将从根本上逐步解决这个难题。第一个过程是活血通络的过程, 改善肾脏血液供给。从根本上解除缺血、缺氧状态,达到纠正肾性贫血的目的;增加了肾小球的有效灌注量,降低了肾小球内压,同时也就降低了肾小球的高滤过状态,延缓和控制了肾小球的硬化过程。周围的血管扩张后也增加了全身的有效血液循环总量,缓解了中毒的症状,所以 食欲好转,恶心呕吐症状消失。第二过程是对病灶的清除过程。利用微化技术选择性靶向定位特性,将其分化,裂解,破碎,最后将其彻底清 除的过程。这样一方面可以为修复过程扫清道路,有能提高通透性,增加滤过率,增加排毒,清除体内毒素。肌酐开始下降,小便也开始混浊。第三个过程是生新,这是最终目的所在。它是对残存肾单位病灶的修复过程。包括通过药物激发受损组织修复及生理自然修复,重组和重 建新的肾单位,最终使临床症状及化验指标走向正常的过程。这个过程所需的时间相对较长,肾脏功能达到恢复,血肌酐、尿毒氮也自然会下 降,肾病从根本上得到了治疗。

病例二:

急进性肾炎 肾功能不全尿毒症

    姓名:林俊(化名),男,10岁,学生,汉族,重庆市忠县人
    入院病因:全身浮肿一月。
    入院时间:2007年7月11日
    主管医生:刘建德  电话:13731159561
    入院诊断:急进性肾炎、新月体性肾小球肾炎、肾功能不全尿毒症期、肾性贫血、肾性高血压。
    诊断依据:1、患儿、男性、10岁。
    2、全身浮肿一月,尿少20余天,既往无肾病史。
   

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