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急进性肾小球 肾炎概述:急进性肾小球 肾炎是指肾小球疾病肾功能在短期内迅速恶化,同时伴有肾小球广泛的新月体形成。包括抗肾小球基底膜抗体肾小球 肾炎、Goodpasture综合征、不伴肺出血的抗肾小球基底膜抗体肾小球 肾炎、肾小球内免疫复合物的形成导致的急进性肾小球 肾炎、特发性急进性肾小球 肾炎等。 透析治疗:有急性肾衰者按照急性肾衰治疗,酌情给予透析治疗。 循环中存在抗基底膜抗体的患者应长期(6-8个月)作透析治疗,直到循环中不再测出该抗体为止,这点对准备肾移植的患者尤为重要。 对症治疗:1.高血压给予降压,必要时快速降压。2.贫血严重者给予输血。3.并发感染者,应用抗生素控制感染。 给予肾上腺皮质激素、其它免疫抑制剂、肝素、潘生丁联合用药治疗。或大剂量激素短程疗法治疗。
其他疗法:1.纤溶疗法。2.血浆置换法。3.中药治疗。 肾切除治疗:如为肺出血 肾炎综合征,经内科治疗无效,可慎重考虑做双肾截除术,以血液透析维持,肺部病损得以改善,日后可做肾移植手术治疗。 预后:该病所有类型预后均较差。
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