了解急进性肾小球肾炎

      急进性肾小球肾炎，简称急进性肾炎。本病是一组由多种病因引起的综合征。临床从急性肾炎起病，肾功能急剧进行性恶化，未经治疗者常于数周或数月内发展成终末期肾功能衰竭，出现尿毒症；病理上表现为广泛的肾小球新月体形成，故又名新月体性肾小球肾炎。本病病因可分为原发性和继发性两大类，其中原发性肾小球疾病仅占少数，大部分为继发，多继发于全身性疾病如红斑狼疮、结节性动脉炎、过敏性紫癜、感染性心内膜炎、肾炎肺出血综合征等。本病病理多数学者认为与免疫有关。
      症状与体证：I型发于青、中年；Ⅱ型、Ⅲ型以中老年人为主，男性居多。多数患者具有前驱呼吸道感染症状，而少数患者则以关节痛、肌痛、腰痛为前驱表现；本病亦可隐匿起病，突然出现肾功能不全及水、钠潴留的表现。临床表现主要为急进性肾炎综合征，即血尿、蛋白尿、浮肿、高血压。100%的病例有肉眼血尿或镜下血尿，部分病者可出现肾病综合征，高血压多为轻、中度。肾功能迅速进行性减退，早期出现少尿或无尿，病人常在数周至数月内发展成尿毒症而出现水肿，恶心呕吐、呃逆、上消化道出血等症，并可发生肺水肿、心包炎、脑水肿、酸中毒、高血钾、贫血等并发症。