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红斑狼疮性肾炎小心环磷酰胺副作用
来源: 点击数: 录入时间:08-07-20 15:33:00

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    环磷酰胺的毒作用:有恶心、呕吐、腹泻、脱发、低钠和可逆的骨髓毒性如血白细胞下降、血小板下降,但多在2周后开始恢复。环磷酰胺(CTX)的急性毒副作用一般无需特殊处理,若症状严重,可予对症处理。   
    长期应用环磷酰胺常见的毒副作用主要有:
    ①恶性肿瘤:与CTX总剂量有相关性,30克以上发生肿瘤机会明显增加,多数为泌尿道、骨髓、皮肤的恶性肿瘤;
    ②出血性膀胱炎:一般在口服CTX后产生,而且多数在服药后未大量饮水。有人证实,出血性膀胱炎发生后出现膀胱肿瘤的机率明显上升,因此称其为癌前损害;
    ③生殖毒性:应用CTX后在女子尤其中年以后妇女,能导致卵巢功能衰竭,表现为闭经、不育,而且在妊娠妇女应用,还可出现畸胎;而在男子则形成睾丸萎缩、性欲丧失、无精或精子无力症;
    ④感染:由于CTX能导致机体免疫力下降,因此易形成各种细菌、病毒感染,特别是一些机会感染。综上所述,CTX存在一些严重的毒副作用,但亦不能因此而“因噎废食”。如何正确处理这种矛盾,有赖于严格掌握适应证,严密观察各种毒副作用。
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