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肾脏病患者水肿常识

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      水肿，也就是常说的浮肿，是指液体在皮下组织间隙的潴留。可分为可凹性水肿及非可凹性水肿。用手指压迫水肿局部，水肿部位立即出现凹陷者为可凹性水肿，不出现凹陷者为非可凹性水肿。肾炎引起的水肿属于可凹性水肿。一般来说，可凹性水肿病人体重要增加约5千克才会显现水肿，如果只是觉得眼皮或手脚发胀，但是体重并不增加，就不是水肿。
      水肿不一定都由肾炎引起
      非可凹性水肿主要见于黏液性水肿(甲状腺功能低下引起)或象皮肿(淋巴管堵塞引起，常见于丝虫病)，均与肾炎无关。
能引起可凹性水肿的疾病也不只是肾脏病。如果仅为单侧下肢水肿，要注意有无下肢静脉曲张或下肢静脉血栓等；如为双侧下肢或全身性水肿，除肾炎(包括肾病综合征)外，还应考虑有无心脏病(如右心衰竭)、肝脏病(如肝硬变，应先有腹水)或重度营养不良。因此，出现水肿后要及时到医院检查，以明确病因及疾病诊断。某些中年妇女，尤其肥胖者，在月经期前时常出现双下肢轻度水肿，而体格检查及一般临床化验(包括尿化验)均正常，这种水肿常被称为"单纯性水肿"，可能与体内某些内分泌激素代谢紊乱相关。这些病人可适当限制食盐入量，而不需其他特殊治疗。
      肾性水肿的特点
      由各种肾小球肾炎(包括肾病综合征)引起的水肿叫做肾性水肿。它的特点是水肿首先出现在皮下组织比较疏松的部位，如眼睑、颜面等处，然后下肢(常从踝部开始)，严重时遍及全身，乃至出现腹水、胸水。肾性水肿为可凹性水肿。水肿出现后，由于组织间隙被水分撑张，病人常有眼皮肿胀、穿鞋发紧等不适；而胸、腹水发生后，病人又会腹胀，及胸闷、憋气等主诉。高度皮下水肿可导致皮肤紧张发亮，乃至渗液。此高度水肿消退后，皮肤常留下紫纹(是皮肤弹力纤维被牵张断裂所造成，时间久后遗留白纹)。
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