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IgA肾炎常见症状:
1、IgA肾炎血尿:
如上所说,血尿是IgA肾炎的最常见症状,患者可以是单独出现血尿,也可以伴有蛋白尿,同时还可伴有身体部分(腹、腰、嗓子)疼痛、水肿、高血压。IgA肾炎血尿可有急性速发性肉眼血尿和发作性肉眼血尿两种。
1)急性速发性肉眼血尿。
这种血尿来得快去得也快,延续时间最长者一般也超不过1周的时间,所以极易被患者忽视,有时患者也会被误诊为尿路感染。此时为避免延误病情,患者可到肾病专科医院完善各项相关检查,排除IgA肾炎可能性。
肉眼血尿型约占IgA肾炎患者群的40%,肉眼血尿的发作次数可由1次到20余次不等,其中约有60%的IgA肾炎患者在呼吸道感染后会再次出现血尿,血尿的持续时间可由几个小时到几天,个别IgA肾炎患者可达1周才会停止,肉眼血尿消失后可转为持续性的镜下血尿。
2)发作性肉眼血尿。
曾经有一位肾炎小患者在发病前一天由于感冒诱发了咽炎,第二天就出现了发作性肉眼血尿,入石家庄肾病医院后诊断为IgA肾炎。
大多数IgA肾炎患者于上呼吸道感染后发生(如咽炎、扁桃体炎);消化道感染后也可发生;肺部和泌尿道感染后也会发作;亦偶见于过度劳累或预防接种之后。在以上四种诱发因素中以上呼吸道感染最常见,感染到血尿发作相隔时间为24小时到48小时(1-2天,也有3天内出现血尿的)。
当患者出现血尿时首先可明确血尿的原因,以确定其是否与IgA肾病有关。见《血尿、潜血顽固,与IgA肾病有关吗》一文。
2、IgA肾炎蛋白尿
约有60%的IgA肾炎患者有血尿伴有轻度蛋白尿,24小时尿蛋白定量不到1g,约有30%的IgA肾病患者超过1g/24小时。虽然一般的患者蛋白漏出与肾病综合征(高蛋白)病例相比,算作少量,但是据研究,IgA肾炎患者的蛋白尿必须控制在0.2g/24小时以内才是最安全的。所以患者千万不要小看这个1g,持续的1g会给患者的肾脏带来持续的损害,久而久之会出现肾功能下降。
3、IgA肾炎高血压
高血压的出现多见于年龄偏大的IgA肾炎患者,高血压出现可表明患者的肾功能受损,提示患者的预后不良。IgA肾炎刚确诊,临床上就出现高血压的患者并不多见,但是随着疾病的进展,出现高血压的机率也越高。此时IgA肾炎与高血压相互作用,即IgA肾炎可加重高血压,高血压又可加重IgA肾炎),国外曾有过医学报导,称有急进性高血压的IgA肾炎患者,其病情迅速恶化,3个月左右即发展至终末期肾衰竭。
曾经一位被确诊为IgA肾炎Ⅴ级的患者,入石家庄肾病医院时血压高达200/110mmHg,其肾功能已经受损,肌酐清除率为:36.08ml/min(当肌酐清除率处于50~31ml/min之间时,为肾功能中度损害)。
4、IgA肾炎患者的其他症状
IgA肾炎患者的腰痛较重,呈双肾区叩击痛,有肉眼血尿时腰痛更明显;少数IgA肾炎患者可有不同程度的腹痛、头痛,有时患者也可出现头晕、腿肿等症状。
IgA肾炎常见的症状主要有血尿、蛋白尿、高血压、腰痛、头痛等,但大量蛋白尿与高血压的出现则预示肾功能受到不同程度的损害,预后并不乐观,此时需有此症状的IgA肾炎患者及其家属引起重视,在对症处理并发症时,积极寻求肾脏疾病的治本治疗,修复肾脏组织,恢复肾脏功能。 “一毛钱” 短信咨询: 编辑短信如:“张某,男,40岁,咨询肾炎蛋白尿如何治疗”发送至 专家手机:13231192021专家给您满意回复! 若对本文或自身病情有疑问可电话咨询专家! 800-9111-899  |