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慢性肾盂肾炎如何预防复发?
来源:
石家庄肾病医院
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录入时间:07-03-12 17:24:17
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慢性肾孟肾炎
太多数由急性肾盂肾炎(
肾盂肾炎的发病机制
)迁延不愈所致,临床反复发作,表现为细菌尿、发作性血尿、继发性高血压及长期低热。要预防慢性肾孟肾炎复发,必先了解易反复发作的原因:
1、泌尿系统畸形或功能异常,如肾脏发育不全、多囊肾、髓质囊,胎病变及其他如肾、肾盂、输尿管畸形或膀肮输尿管反流,
2、人体抵抗力降低,如糖尿病、重症肝病、
慢性肾脏病
、晚期肿瘤和长期使用免疫抑制药物等;
3、长期使用抗生素后,细菌产生了耐药性,包括c型菌株的产生;
4、肾盂肾盏粘膜、肾乳头部有疤痕或变形,有利于细菌的潜伏;
5、存在诱发因素,即尿路流通不畅的因素,尿路如有阻塞会造成流通不畅和局部尿液淤积,细菌容 易在该处生长繁殖引起重染,一旦感染形成,不易疹愈。尿路流通不畅见于泌尿道结石、前列腺肥大、肿瘤、尿道狭窄、包茎、肾下垂、妊娠子宫压迫输尿管、女性膀胱颈梗阻、迷走血管引起肾孟出口狭窄、高尿钙症、胶氨胺尿症等。
预防
慢性肾孟肾炎
复发主要注意以下几点:
(1)注意个人卫生:本病大多数为女性患者,必须做好家庭中的妇幼卫生,特别做好月经期、妊娠期及女婴尿布的卫生。尿道口及其周围一般是有细菌的,但不会引起感染,当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤,如尿液过度浓缩(饮水少)、月经期中、性生活后等,细菌才可侵人并沿尿道上行,感染膀胱和肾脏。由于女性尿道较短且宽,更易感染,女婴易被粪便污染尿道,必须注意:
①经常用温开水清洗女婴的外阴及肛门。
②月经期禁房事,保持外阴清洁,必要时以1:5000pp水坐浴。
③性生活后,排空膀胱,作外阴清洗。
④睡前排空膀胱,养成不憋尿的习惯,有尿意时即排尿。
⑤养成饮水习惯,保持尿液不被浓缩。
(2)保持尿路通畅:及时排除尿路流通不畅的因素,如为结石,应及时排石或碎石;如为肿瘤应及时手术治疗;如为前列腺肥大应及时用射频、药物或手术治疗;如为尿道狭窄应及时扩张;如为包茎应及时作包皮环切术。
(3)提高人体抵抗力:加强全身支持疗法,积极治疗引起人体抵抗力下降的全身性疾病,如糖尿病、肝病、肿瘤等。
(4)必须应用微化中药治疗,并适当的选择一些抗菌药物,坚持长期治疗,联合用药2~3种,25天左右为一疗程,结束后一周查尿,直至转阴。
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