乙肝病毒相关性肾炎患者治疗病例_

乙肝病毒相关性肾炎患者治疗病例

来源：点击数：录入时间：07-03-13 14:48:25

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乙肝相关性肾炎患者
患者：杨辉，男性，60岁，广东省茂名市人。
　　诊断：乙肝相关性肾炎、肝硬化失代偿期、糖尿病肾病
　　主因：糖尿病10年，间断性双下肢重度水肿3年，腹胀2个月，于2004年4月4日收入院。
　　入院查体：肝病面容，腹部高度膨隆，双下肢重度水肿，移动性浊音阳性。尿常规示： PRO（+++）、透明管型2-3/HP、颗粒管型20-25/HP。谷丙转氨酶45单位，HbsAg(+)、抗-HBC（+）。
　　诊治经过：住院后，根据其临床表现及化验室检查结果综合分析，患者诊断为：乙肝相关性肾炎、肝硬化失代偿期、糖尿病肾病。在住院期间，主要针对肝脏，保护肝功能、降低转氨酶，同时在此基础上运用我院独有的微化技术，通过皮肤对肾脏进行治疗，这不但极大的增加了药物的有效作用，也可以减低口服药物对肝脏的不良影响。在此住院期间，针对腹部高度膨隆及双下肢高度水肿，决定进行腹腔穿刺，住院期间共进行9次腹穿。病人临床表现为轻度腹部膨隆，双下肢无水肿，病人对住院效果很满意，住院治疗37天后，效果很好。
　　点评：患者刚住院时因病情较重，对我院治疗抱着一种试试看的态度，住院后我院的邬院长及陈主任多次到病房看望病人分析病情，为病人树立起战胜疾病的信心，并运用微化疗法，减少了病人口服药，保护了肝脏，并且对肾脏内乙肝病毒沉积物进行特异性的清除，才使病人一步步走到健康，病人相信出院后再继续治疗定会收到更可喜的疗效，在这里预祝病人早日康复。
　　乙肝相关性肾炎的临床表现：
　　乙肝相关性肾炎临床表现多样，主要表现为肾病综合征、水肿、疲乏，严重病例可有腹水，儿童患者多伴肉眼血尿。其他如轻度无症状蛋白尿、急性肾衰综合征，还可伴有肝炎的临床表现。实验室检查除一般肾病综合征表现外，可有低补体血症和冷球蛋白血症。有医者认为球蛋白增高是乙肝病毒感染后肾小球肾炎的重要临床特征，而IgG、IgA增高，提示病变处于活动状态。

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