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隐匿性肾炎
来源: 点击数: 录入时间:07-03-21 13:55:12

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      隐匿性肾炎
      隐匿性肾炎是病程绵长,患者病理改变多样,临床表现较少的一种肾脏疾病。因为其隐匿性的原因不易被发现,无症状的蛋白尿(蛋白尿专题)、血尿(血尿专题)也不容易被人们引起重视。一般无水肿、高血压等肾炎症状,肾功能亦无改变,其临床表现有尿的异常,多在诊视其它疾病或体检时偶然发现。发作时可有血尿,少数病情发展者可有其它类型肾小球肾炎的表现,甚至有肾功能不全。临床上分为单纯蛋白尿(蛋白尿专题)、反复发作血尿(血尿专题)、持续蛋白尿并反复发作性血尿等三型。药物、上呼吸道感染、过劳等某些诱因可使症状明显。
      很多的隐匿性肾炎患者一旦发现就到了严重的阶段,出现肾功能不全、尿毒症等病症。
      隐匿性肾炎的病因,可能为链球菌、其他球菌、某些杆菌或病毒所引起的免疫反应致肾脏损害,根据肾活体组织检查,本病病理改变可有系膜细胞增生膜性,膜增生性局灶性肾小球硬化等类型。
      隐匿性肾炎诊断根据持续性尿改变,特别是轻度蛋白尿(蛋白尿专题),而无水肿、高血压、肾功能异常者;反复发作性肉眼血尿(血尿专题),发作后血尿基本消失而无肾结石、动脉硬化、肾肿瘤病变者。有肾炎史可作诊断参考。
      现代医学认为隐匿性肾炎大多数病情稳定,故一般不作特殊治疗,但注意治疗慢性感染病灶,预防感染,注意防寒保暖,防止过度疲劳及避免使用损肾药物。
      隐匿性肾炎属中医学中“尿血”(血尿专题)、“虚劳”等范畴。认为津血不能自行,全赖心气的推动、脾气的统帅和肾气的固摄,方能循行于经脉,散布于全身。若心火元盛下移于小肠或脾肾亏虚,统摄无力,则水谷精微与血液注泄于下;或因素体亏虚复感湿热外邪,湿热蕴结下焦,灼伤血络;或劳伤于肾,肾失封藏;或久病伤阴导致阴虚火旺,虚火内炽,灼津伤阴,络破而出血,至后期,又常兼有瘀血滞留,血不循经而外溢,以致阴血精微长期流泄不止。
      [临床疗效]采用微化中药渗透治疗隐匿性肾炎155例,总治愈率80.3%, 有效率98.6%。

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