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血肌酐400umol/L，怎么办？

来源：点击数：录入时间：08-03-06 11:32:05

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肾功能不全是在慢性肾病发展过程中，纤维化不断加重，功能肾单位受损甚至坏死，致其功能渐进性下降的一个病理损伤阶段，如得不到及时有效地治疗就会发展到终末期肾衰竭、尿毒症。网站上不断有人咨询说：“我的血肌酐400umol/L，怎么办，是否能把血肌酐降下来，需要多长时间？”
    血肌酐升高，是怎样产生的？
    内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，主要由肾小球滤过，随尿排泄。
    各种原发性和继发性损伤，均可导致受损肾脏组织缺血、缺氧，肾脏毛细血管内皮细胞损伤。而内皮细胞受损后就会吸引血循环中的炎症性细胞浸润，产生炎症反应，启动肾脏纤维化的进程。在炎症性因子的作用下，肾小球局部就会出现系膜基质增多，肾小球基底膜的滤过孔增大或闭锁、肾小球基底膜断裂，电荷屏障损伤，肾脏通透性增加，这时肌酐一般还不会升高，以蛋白尿为主。继续损伤后会使肾小球逐渐进展到纤维化、硬化阶段。随着肾脏纤维化的继续，肾脏最终整个肾脏被瘢痕组织代替，丧失其滤过功能，尿量减少或不能排尿，肌酐也就无法再排出体外。
    已经发生纤维化、硬化的肾小球就失去了原有的功能，所以导致肌酐在体内滞留。简言之，血肌酐升高是肾脏纤维化的过程中，肾小球的结构和功能发生变化所致。
    血肌酐400umol/L，说明了什么？
    因为肾脏具有极其强大的代偿功能，也就是说部分肾小球硬化、肾单位纤维化以后，未受损或未衰亡的肾单位可以代替其工作。肾脏单位受损50%时，血肌酐一般仍不会升高，只有在肾单位损伤至70%以上，才会出现血肌酐高。
    由你所提供的血肌酐400umol/L这一数值，从可以判断，你肾脏肾小球的滤过率是30%，即已进入肾功能不全肾衰竭早期阶段。这一时期肾小球发生纤维化、硬化的程度已达到70%甚至以上，而所剩余的30%的肾小球超负荷工作，已维持着不了体内毒素的产生与排泄平衡，所以出现了肌酐等毒素滞留，化验检查结果出现血肌酐这一状态。而血肌酐400umol/L，也恰恰是肾功能不全----尿毒症的关卡。如果这一时期没有阻断肾脏纤维化的进程，再有5%的肾小球发生纤维化病变，随之而来即为肾衰竭、尿毒症。
    血肌酐400umol/L，我该怎么办？
    从肾脏纤维化进行性加重的进程看，肾小球纤维化、硬化数量是一个逐渐增多的过程，正常的肾小球越小，肾小球的滤过功能也会随之下降，会增加血肌酐等毒素在体内的聚集状况，形成尿毒症。所以，要想远离尿毒症就必须想办法阻断上述肾脏纤维化的进展，保护好残存的肾单位，并尽可能地恢复那些受损的肾单位功能。
    目前所用的降肌酐的方法，多是应用排毒药、中药灌肠等，将肌酐等无法从尿液中排毒素通过肠道排除体外。这种治疗能暂时缓解病情，使肌酐在短期内迅速下降。但并没有阻断肾小球继续纤维化、硬化的进程，所以其滤过功能还会持续性下降，无法逃脱终末期肾功能衰竭、尿毒症。
    微化中药阻断肾脏纤维化系列用药，则是在利用以上方法排毒，减缓病情进展速度的基础上，通过微化中药扩张血管、抗炎、抗凝、降解等多个靶点来阻断肾脏纤维化的进程，保护残存肾脏功能单位。
    此外，微化中药在阻断肾脏纤维化的进程中，还能为受损的功能肾单位的修复必要的营养物质，最大限度地恢复其功能，加强肾脏自身的排毒能力。
    阻断肾脏纤维化以后，剩余的30%肾小球的滤过功能就会不受影响，而且随着受损肾小球功能的恢复，肾脏自身排毒能力的恢复。在两方的共同作用下肌酐、尿酸等毒素就会通过尿液排出体外。
    残存的功能肾单位越多，愈后越好。如有不明白或存在相关问题，可拨打800-9111-899与专家进行通话咨询！

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