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及早治疗慢性肾炎切勿因小失大加重纤维化
来源: 点击数: 录入时间:07-08-18 16:58:09

专家在线解答肾病疑问
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    据统计,有59%的慢性肾功能衰竭都是由慢性肾小球肾炎发展而来。不管是原发性还是继发性的慢性肾炎,如果久治不愈,就会启动肾脏纤维化,并不断加重肾脏纤维化的程度,最终将发展演变成为慢性肾功能衰竭。而一旦发展到慢性肾功能衰竭阶段,肾脏纤维化得不到有效的遏止,病情急转直下,直至演变成为终末性尿毒症,整个肾脏被瘢痕组织代替,终至死亡。
    那么有没有办法将病情发展阻断在慢性肾炎阶段,不使其发展演变为慢性肾衰呢?换句话说,如果能够寻找到一种能找到肾脏纤维化的启动因素,并对他进行有效地控制,便能使慢性肾炎患者恢复健康,也就能极大地减少慢性肾功能衰竭的发生率。近期石家庄肾病医院在保护肾健康,阻断肾脏纤维化的研究中发现影响慢性肾炎病情加重的几大因素:
    第一,感冒和感染
    慢性肾炎是一种免疫性疾病,常常由感冒或感染性疾病所引发。当外来的抗原(细菌或病毒)侵入人体后,人体动员其防御系统,产生抗体与之结合,形成抗原抗体免疫复合物。这就是机体的免疫反应。抗原抗体免疫复合物随着血液循环流经肾脏时,沉积在肾小球的特定部位,使肾小球的内皮细胞受损,引起炎症性反应,破坏了肾小球的通透性,造成白蛋白、红血球等大分子物质从尿中流失。在慢性肾炎的漫长病程中,每发生一次感冒或感染,肾小球损害的炎症性反应过程就重复发生一次。而这种反复发生的免疫反应将会造成大量肾小球硬化,加重肾脏纤维化的进程,促使慢性肾炎向慢性肾衰转化。
    第二,药物因素
    大多数药物在体内代谢后都要经由肾脏排泄,而某些药物会对肾脏产生损害。这些药物可称为肾毒性药物。即使一个平素身体健康的人,如果服用了肾毒性药物,也有可能对肾脏造成损害,并导致发生肾功能衰竭。如果一个慢性肾炎患者服用了肾毒性药物,会加大肾内固有细胞的损伤,进而加速肾脏纤维化的进程。慢性肾功能衰竭的到来就是不可避免的了。
    临床常见的肾毒性药物主要有庆大霉素、卡那霉素、四环素族、先锋霉素类,以及抗痨药物等。具有肾毒性的中药有关木通、防己等,以及含有关木通、防己的中成药。
    第三,高血压
    慢性肾小球肾炎过程中可能会继发高血压,称为肾性高血压;长期高血压导致肾炎加重。因为高血压时,微血管长期处于痉挛和硬化状态下,造成肾脏缺血和肾小球硬化,是导致肾脏萎缩和肾功能衰竭的重要原因。
    第四,高血脂和血液的高凝状态
    在慢性肾小球肾炎的发病过程中,常常伴见高脂血症,如甘油三脂和胆固醇含量增高。血脂过高时就称为乳糜血症。高脂血症会加重肾小球微血管的组织损害,严重影响病变肾脏的自我修复。慢性肾炎的另一种伴随病证是血液的高凝状态,血液粘稠度增加,血小板易于聚集,直接导致微循环障碍,造成肾小球微血管堵塞,肾脏血流灌注不足,是肾脏纤维化趋向恶化的又一因素。
    第五,饮食因素
    当慢性肾小球肾炎发生后,受损肾小球的滤过膜就好比一张破损了的筛子,满目疮痍,不堪重负。在这种情况下,如果进食大量高蛋白食物,就会加重肾脏负担,促使尿蛋白加速流失。长期大量地进食高蛋白食物,会使肾脏持续处于超负荷工作状态下,难以得到休息和修复,促使病情逐渐加重。当病情发展到肾功能不全时,进食大量高蛋白食物,会促使血肌酐和尿素氮迅速升高,加速病情恶化。
    第六,精神状态的影响
任何躯体疾病的进程都会受到患者精神状态的影响。良好的精神状态能够促使疾病向愈。反之,精神状态的低下会导致疾病恶化。慢性肾炎和慢性肾衰时,如果患者长期处于一种焦虑、恐惧、忧愁、紧张的情绪中,会降低自身免疫力,促使血压升高,导致病情恶化。

专家提示:
    慢性肾炎患者一定要积极锻炼,增强抵抗力,勿令上火,防止感冒和感染;血压一定要控制在适当的水平;合理安排饮食,避免进食大量高蛋白食物;对于具有肾毒性的中西药物,都应坚决禁用;树立信心,调整心态,乐观向上,快乐生活。
只要慢性肾炎病人做好预防,积极治疗,完全可以阻断肾脏纤维化的进程,避免慢性肾功能衰竭的发生。千万要注意以上致病因素,切忌因小失大,加重肾脏纤维化的进程!

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