肾病患者扎堆治疗，原因何在？_

肾病患者扎堆治疗，原因何在？

来源：点击数：录入时间：08-02-10 10:53:19

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   10年前，石家庄肾病医院只有不足100张床，病人也未住满。2007年增加到300张病床，其中不包括80张透析床。病床在增加，病人增加得更明显。据统计，该院目前的病床使用率达到92％。也就意味着病床根本没有空闲的时候，除此之外，还得有加床。
   分析病人扎堆的原因，石家庄肾病医院院长夏丰说，主要是近年来，随着人们肾脏纤维化理论，这一致肾病发生、发展的的先进理论的认同。阻断肾脏纤维化的规范性治疗，也同样得到了广大肾病患者的重视。
   肾脏是两个蚕豆状的器官，每一个约拳头大。肾脏是人体的过滤系统，每天处理200升血液，人体新陈代谢产生的废物，肾脏就以尿液的形式排出体外。而慢性肾病一旦启动肾脏纤维化的进程，肾功能细胞就会遭到损伤。换句话说，慢性肾病是肾功能受损而出现的一系列临床综合征，如果纤维化继续加重，人体产生的废物会在血液中堆积到很高的水平，而使人不适。当疾病进展时，会造成肾功能衰竭，就需要透析或移植来维持生命。
   然而，很多肾病患者接受以微化中药为主的系列用药后，肾功能得到了不同程度地恢复，延缓甚至避免了终末期肾功能衰竭的出现。
   其实，微化中药系列用药建立的基础就是肾脏纤维化理论。它是根据阻断纤维化形成过程的各个环节发挥作用的。根据肾病不同阶段的病理损伤，进行阻断肾脏规范治疗，是肾功能恢复的前提。肾病的规范治疗包括以下几个方面：
   扩张血管，包括肾动脉及全身血管，缓解肾脏毛细血管内皮细胞损伤，减少肾脏纤维化的启动因素。
   抗炎，减轻炎症性反应。这一时期的治疗主要是针对肾小球基底膜受损，致蛋白尿、潜血出现，进行固本治疗。通过减轻炎症性反应，减少肾小球基底膜的通透性增加、电荷屏障受损等，从根本上减少了蛋白、红细胞漏出。
   抗凝，减少微血栓形成。主要针对肾脏纤维化进展的过程中，血液存在的高稠、高粘、高凝状态进行治疗。减少因血液存在的“三高”状态，形成微血栓，加重肾脏纤维化的进程。
   修复受损的功能细胞。在以三步到位的同时，提供受损的功能细胞恢复所需的营养物质，如维生素、有机酸、各种微量元素、氨基酸等，使受损的功能细胞的功能得到恢复。
   其实，以上的规范治疗只是针对有残存功能肾单位（尿量是判断有无残存功能肾单位的重要因素）的肾脏病人。如果肾脏已经完全被瘢痕组织代替，那将丧失治疗的意义。已经坏死的肾单位无论哪种药物都不能发挥作用。

编者语：这“扎堆”治疗肾病的情况，不仅反应了规范治疗肾病的疗效，更反应了一个问题：能切实做到规范治疗的医院太少了。肾病患者就医选院时，一定要谨慎！
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