微化中药终于让得病十年的紫癜肾患者摆脱病魔

他九岁得了过敏性紫癜肾炎，13岁得了皮疹，经受着十多年的病魔。今年19岁的他在生病的这十几年里跑遍了无数家医院，大到北京协和医院，小到当地中医院，但过敏性紫癜肾炎治疗效果一直不好。在过敏性紫癜肾炎治疗过程中，一直在皮疹上下功夫，而没有真正意义上检查出病根。为了求得确诊和控制病情变化，而于昨日来到石家庄肾病医院。下面让我们来共同关注这位患者的治疗情况。　　过敏性紫癜肾炎患者简介：王***　　男　　19岁　　过敏性紫癜肾炎　　山东省龙口市　　主因：间断性皮疹13年，尿检异常10年　　初步诊断：过敏性紫癜肾炎　　过敏性紫癜肾炎病史追踪：十几年来病情一直未确诊　　王***因为13年前，无明显诱因而出现腹痛、关节痛，当时没有发热、黑便现象。但没过多久就出现了四肢皮疹，于是在当地医院治疗，一个月后未愈而出院。　　在亲戚的建议下，王腾来到中医院治疗，接受祖国传统中医治疗，20天后，皮疹消退。但半年后，上述症状再次出现，而且有加重的趋势。眼见孩子的病情加重，王腾的父母着急，决定北上京城寻求好医院。但事与愿违，跑遍北京好几家医院，不但没有效果，而且连病根都没找到，没有得到确诊。最后走进了北京协和医院皮肤科治疗皮疹，一月后皮疹消退。但好景不长，一年后皮疹再次复发，再次北上到北京儿科研究所进行诊断治疗。尿常规示：尿蛋白2+，潜血3+，应用激素冲击治疗21天后，皮疹消退，尿检阴性而出院。　　但出院停药后，病情再次出现，就这样反反复复的治疗，尿检异常，　　一直没有确诊病情。直到2007年8月上旬，王腾的病情严重，出现恶心、呕吐、食欲不振、精神差等症状，到医院查尿常规示：尿蛋白3+，尿潜血2+。为求进一步确诊治疗，而于2007年8月28日来到石家庄肾病医院接受治疗。　　过敏性紫癜肾炎患者在院诊疗情况：　　体格检查：　　王腾今日上午10点入院，门诊大夫为他进行体格检查。食欲不振、恶心、呕吐、精神差、贫血貌，全身皮肤出现紫点，患者诉关节疼。下午尿常规检查回报：尿蛋白3+，尿潜血2+。其他表征未见异常。　　确诊过敏性紫癜肾炎并制定治疗方案：(向专家咨询)　　28日下午5点过敏性紫癜肾炎专家组为王腾进行会诊。过敏性紫癜肾炎专家组各成员仔细查看患者，详阅病史后，通过讨论决定，给王腾诊断为“过敏性紫癜肾炎”。过敏性紫癜肾炎专家组各成员还根据王腾的病情，给予制定了治疗过敏性紫癜肾炎的个体化方案。　　过敏性紫癜肾炎治疗方案：　　1、 给予常规二级护理，低盐、低脂、低钾、优质蛋白饮食，宜清淡可口。　　2、 首先应用西医西药对症处理、治疗，减少蛋白漏出，缓解血尿现象，以解决患者暂时的不适症状(低蛋白血症、贫血);在此基础上应用微化中药渗透治疗，每日两次，以从根本上阻断肾脏纤维化，阻止肾脏细胞继续受损，且修复受损肾脏细胞，修复基底膜，从而肾脏功能得到修复，从根本上减少蛋白漏出和缓解血尿现象，并消除紫癜现象。　　3、 具体治疗方案已告知患者，征得同意并签字。　　4、 以上治疗方案即日按医嘱执行。　　过敏性紫癜肾炎初期治疗：　　8月29日　　专家查房　　今日上午，专家对患者进行大查房。查看王腾时，王腾说：“这两日食欲不好，精神也不好，失眠。”他还问专家可不可以服用安眠药，以减轻失眠的痛苦。专家明确告诉他：“失眠绝对不能吃安眠药，睡不着是因为你生病太久，而且一直没有得到确诊，也没有得到好的治疗，因而你心中有块包袱，压力大，情绪也不好，当然就会影响睡眠了。不过从现在开始，你就应该好好调整心态，没有好的心态，对治病也会有影响。因此，你就放心配合治疗，争取早日出院。”　　听了专家的话后，王腾放松了很多，也希望他能调整好心态，积极配合医生治疗。　　9月2日　　过敏性紫癜肾炎患者精神状态转好　　今日主管大夫刘建民查房，王腾诉今日精神状态有所好转，食欲和睡眠都有所改善，但还是有点恶心、呕吐。主管大夫叮嘱王腾还是继续每日两次微化中药渗透治疗，经过一段时间的治疗后恶心、呕吐的症状会明显好转，食欲也会增加。　　微化中药为何能增强过敏性紫癜肾炎患者的食欲，改善恶心呕吐的症状呢?　　主管大夫在此为广大患者解答这个问题。大多肾病患者伴有全身血液高凝状态和全身的微循环障碍，导致消化道的供血供氧减少，消化道粘膜水肿加重，患者就会出现食欲不振，恶心呕吐的症状。　　而微化中药具有良好的扩血管功能，微化中药活性物质一旦进入体内后，就会扩张全身各级血管，进而会改善肾脏缺血缺氧状态。在此基础上，微化中药活性物质还可以扩张消化道的各级血管，消化道血管扩张后，增加了消化道的血液灌注量，改善了消化道的微循环障碍，消化道粘膜水肿开始消退，消化液和各种消化酶分泌增加，肠道排毒功能开始增加，患者的肠道蠕动功能紊乱状态恢复，大便开始通畅，恶心、呕吐、消化道刺激症状消失，食欲增加。　　9月5日　　过敏性紫癜肾炎患者紫点现象减轻　　今日专家查看患者王腾，患者诉近日精神状态良好，食欲增加，睡眠也有很大改善。专家查看了他的背部及胸部皮肤，紫点现象减轻。专家告诉患者：“现在你的外在症状有所改善，自己能亲身感受，但还需要保持良好的心态，继续治疗。”　　9月8日　　主管大夫讲解过敏性紫癜肾炎　　主管大夫刘建民今日为患者详讲过敏性紫癜肾炎。　　过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的肾损害。过敏性紫癜是全身性以小血管损害为主要病理基础，临床以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为特征的综合征，由于过敏性紫癜病人约1/3出现肾损害，其预后主要取决于肾病变的严重程度。　　部分过敏性紫癜肾炎患者在起病前有感染，最常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染)，其它如衣原体、水痘、寄生虫等，许多患者在病前有药物(抗生素、碘胺、异烟肼、水杨酸盐、巴比妥和碘化物)及食物(乳类、鱼、虾、蟹及蛤等)过敏。目前认为过敏性紫癜肾炎是一种免疫复合物病。　　在治疗过敏性紫癜肾炎时，我院主要采取微化中药渗透疗法结合西医西药联合治疗，阻断过敏性紫癜肾炎引起的肾脏纤维化，阻止过敏性紫癜继续对肾脏进行损害。在阻断肾脏纤维化的过程中，微化中药的活性物质还对受损肾脏进行修复，并逐步恢复肾脏健康。　　9月11日　　过敏性紫癜肾炎患者关节疼痛减轻　　今日病区主任张文阁主治医师查看患者，患者诉关节疼痛减轻，也没有麻木感了。张主任说这也是过敏性紫癜肾炎病情改善的表现，说明微化中药对关节疼痛起了很大作用，但还需继续巩固治疗以使肾脏恢复健康，功能恢复正常。　　9月15日　　尿蛋白由3+减到1+，尿潜血减到1+　　今日王腾的尿常规化验检查结果回报，尿蛋白1+，比刚入院时减少;潜血1+，也比刚入院时减轻。在查看尿液变化时，尿液泡沫减少，瓶中絮状物增多，尿色浅黄色，未见肉眼血尿现象。主管大夫告诉患者：“现在你的化验指标都有所改变，病情得到很好控制，且在一步步转好，现在你可以解开心结，继续第二轮的微化中药渗透治疗，相信过不了多久，你就会出院的。”　　过敏性紫癜肾炎巩固治疗阶段：　　9月18日　　专家查房　　今日专家查房，患者诉精神状态良好，饮食睡眠可以，无恶心呕吐症状出现。专家查看患者后，说：“现在生命体征平稳，病情得到很好控制，各项指针趋于正常值，但现在还是要注意饮食，严格按照医嘱安排饮食，注意病情变化。”　　9月21日　　生命体征平稳，准予三天后出院　　今日到病房看望王腾，他正在试用渗透仪。他告诉我主管大夫准予他过几天出院，现在正在试用带回家的渗透仪。现在他精神状态良好，也没有贫血面貌，睡眠饮食都好，希望回家巩固治疗，以减少住院费用。　　9月24日　　病情逆转而出院　　今日治疗小组准予王腾出院，回家继续巩固治疗。王腾自入院来时的不良症状，通过近一个月的积极治疗，症状都一一改善，贫血貌、紫癜斑点都消失。王腾一家人见这么好的治疗效果，都很感激，连连感谢主管大夫和为他们送行的医护人员，并保证回家严格按照遗嘱进行渗透治疗，争取取得更好的疗效。　　后记：患者王腾今日病情逆转而出院，并带回微化中药和渗透仪，回家继续渗透治疗以巩固疗效。在此祝福他从此走上健康之路，摆脱十几年缠身的顽症，不过从这个病例可以看出，紫癜肾初期不适宜用激素治疗，建议以第一代先锋抗生素为主。

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