血尿是怎么回事？严重吗？

　　血尿是怎么回事，严重吗?

　　一、什么是血尿?

　　正常人的尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞。如果尿液中进入血液，经离心沉淀后的尿液，显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞，称为血尿。

　　二、血尿的分类

　　由于尿中进入血液的量不同，将血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。当每升尿中含有1毫升以上血液时，尿则明显变红，重则呈洗肉水样或血色，称为肉眼血尿;若尿色正常，而仅镜下(显微镜下)检出红细胞达到血尿标准的血尿，称为镜下血尿。

　　根据血尿的来源不同，又可将血尿分为初血尿、终末血尿、全程血尿。具体方法是进行尿三杯试验。取3个洁净的玻璃杯，患者每次排尿时，分为前、中、后3段排尿，分别排入3个玻璃杯中，若第1杯中为血尿，其余2杯正常，则为初血尿，提示尿液中血来自尿道;若第1、2杯中无血尿，仅第3杯有血尿，称为终未血尿，提示病变在后尿道、前列腺、膀胱颈和三角区;如三杯中均有血尿，称为全程血尿，提示病变在肾脏、输尿管，或为膀胱内弥漫出血。

　　二血尿的原因是什么?：

　　如果您有以下所说症状，根据我们多年临床经验，怀疑是肾炎。

　　1.潜血1+或1+以上，同时伴有高血压或糖尿病病史。

　　2.潜血1+或1+以上，同时伴有肾囊肿或多囊肾者，无论大小。

　　3.潜血(和/或蛋白)半年以上，并伴有浮肿、腰痛等肾病症状，可确诊为肾病。

　　4.是肾病，之前转阴，反复后又出现潜血(和/或)蛋白的，属肾病反复。

　　如属于上述情况中的一种，即可判定为肾病，为了您的健康，建议马上向在线专家咨询，了解所属肾病的类型、阶段及治疗方法。

　　肾病医师提醒:去医院治疗之前，应该先与专家在线详细咨询，避免在治疗肾病时走弯路。点击咨询专家

　　如您只是有下列症状，怀疑是尿路感染或其他疾病，请在当地进一步检查并确诊：

　　1.暂时性血尿，时间在半年以内，当地医生未确诊。

　　2.并未伴有蛋白尿，身体也无其他任何不适症状。

　　3.曾有肾结石、泌尿系感染等疾病史。

　　4.在运动后或服用某些肾毒性药物后出现。

　　属于上述症状患者，很可能是泌尿系结石、泌尿生殖系感染、泌尿生殖系肿瘤等疾病，建议患者根据具体病情，在当地进行复查，另外也不要过于担心，努力做好血尿的护理和保健工作。如注意劳逸结合，避免剧烈运动等。

　　三、血尿常见哪些疾病?

　　1.泌尿系结石：其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。

　　2.泌尿生殖系感染：如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等。

　　3.原发性肾炎：其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。

　　4.继发性肾炎：紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病。

　　5.泌尿生殖系肿瘤：有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。

　　6.其他泌尿系疾病：如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。

　　7.泌尿系损伤：各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等。

　　四、哪些肾性血尿需早治疗?

　　肾性血尿是指血尿来源于肾小球，临床上表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿，多见于原发性肾小球疾病，如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症，肾囊肿，多囊肾，也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。如果治疗不彻底，反复发作或失治误治，病情不能得到切实有效的控制，最终导致尿毒症。 肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免疫有关，即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区，破坏肾小球基底膜的滤过屏障，同时引起系膜细胞和系膜基质增生，引起肾性血尿。许多人认为血尿不必治疗，我们认为，必须要消除导致肾性血尿的原因，因为肾小球基底膜长期病变也会导致肾小球硬化，从而引起肾脏的损害。因此，肾性血尿一定要早期治疗。
 

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